Fundamental para o desenvolvimento da Assistência de Enfermagem, a anotação é um recurso importante e indispensável para profissionais e pacientes.

É um registro de informações, organizado cronologicamente para acompanhar o quadro clínico de quem está internado. Permitindo acompanhar evolução, avaliar cuidados prescritos e detectar quaisquer alterações, a anotação de enfermagem deve ser feita de modo preciso e cuidadoso.

Quais são as anotações de enfermagem principais?

As anotações de enfermagem compreendem aspectos fundamentais relacionados ao paciente. Informações básicas, como admissão do paciente, antecedentes clínicos, tratamentos preexistentes e administração de medicamentos são alguns dos itens básicos da lista. Os procedimentos específicos também devem compor o quadro de anotações, como em casos de uso de dreno, sondas ou a presença de curativos.

Alinhada a todas as informações, é preciso indicar a data correta de cada procedimento ou etapa do atendimento clínico.

Como fazer uma anotação de enfermagem completa e eficaz?

Baseado no guia elaborado pelo COFEN (Conselho Federal de Enfermagem), selecionamos informações importantes sobre como proceder de forma eficaz ao fazer as anotações de enfermagem, levando-se em consideração seus vários aspectos e ainda para respaldar ética e legalmente tanto o profissional de saúde quanto o paciente.

O primeiro ponto a se destacar é em relação às informações que devem preceder as anotações, como, por exemplo, a data e a hora de início de cada plantão. Outro fator importante é a assinatura do profissional que executou a atividade, seguido do número do Coren – visto o uso do carimbo ser facultativo.

Informações básicas iniciais sobre o paciente devem ser inseridas, tais como: procedência, presença de acompanhante e em quais condições de locomoção o paciente se encontra (deambulando, cadeira de rodas, maca, etc.). A seguir, devem ser anotadas as condições gerais do paciente, observando aspectos como o nível de consciência, estado de humor, estado nutricional e coloração da pele. Nessa etapa é importante anotar também se há o uso de dispositivos, como, por exemplo, cateter de acesso venoso, sondas e curativos e se atentar também às queixas do paciente.

Outra parte essencial da anotação de enfermagem é registrar todas as recomendações feitas ao paciente, tais como jejum, dietas específicas e inserção venosa.

Dados sobre exames físicos, cuidados e procedimentos realizados e possíveis intercorrências também devem ser registrados.

As anotações devem ser realizadas imediatamente após a prestação dos cuidados. É fundamental evitar rasuras, linhas em branco ou espaços. As anotações devem ser feitas em caneta (azul ou vermelha), não sendo permitido a utilização de lápis ou corretivo.

Escrita de forma legível, completa, precisa e pontual, a anotação ainda deve constar a resposta do paciente ao tratamento efetuado, as informações obtidas e as recomendações fornecidas pelo profissional bem como intercorrências e sintomas observados.

A anotação de enfermagem deve conter a descrição de características específicas como tamanho (centímetros e milímetros), quantidade (gramatura, milimetragem, etc.) além de coloração e forma, e não deve conter termos que remetam à quantidade ou intensidade, tais como: muito, pouco, quase, etc. Ainda sobre a escrita, deve-se utilizar somente abreviaturas previstas em literatura.

Por fim, a anotação de enfermagem deve tratar de aspectos simples e primordiais, e dados simples e de fácil entendimento. Com base nessas informações e treinamento devido, a anotação de enfermagem feita corretamente denota cuidado, compromisso e profissionalismo do técnico em saúde.

CEAP-PR

Prezando sempre pela excelência e comprometimento, o curso Técnico em Enfermagem do CEAP-PR é estruturado de modo a oferecer a melhor formação teórica e prática, amparado a valores morais e éticos e alinhado a rigorosas normas de biossegurança.

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A enfermagem brasileira teve a honra de ter Ana Justina Ferreira Néri como a primeira enfermeira voluntária nos campos de batalha, durante a Guerra do Paraguai.

Maio é considerado o mês da enfermagem, previsto no Calendário Anual da Saúde, já que no dia 12 é comemorado o Dia Internacional do Enfermeiro e o Dia da Enfermagem, data escolhida para homenagem à enfermeira Florence Nightingale, considerada um marco na enfermagem moderna e nasceu neste dia. Em meados da década de 40, para acrescentar às comemorações, o dia 20 de maio foi escolhido no Brasil para ser o Dia Nacional do Técnico de Enfermagem, para homenagear Ana Néri, que faleceu neste dia.

Para comemorar as duas importantes datas, a Semana Brasileira de Enfermagem foi instituída, visando discutir as novidades na área e analisar as condições de trabalho do setor no nosso país.

E para compreendermos porque Ana Néri ganhou essa importância para a enfermagem brasileira, precisamos relembrar a sua história de dedicação.

Trajetória de Ana Néri

Ana nasceu no estado da Bahia, em 13 de dezembro de 1814. Quando tinha 23 anos casou-se com o capitão da Marinha, Isidoro Antônio Néri. Eles tiveram três filhos. Mas logo ficou viúva, com 29 anos.

Após a morte do seu marido, teve que cuidar sozinha dos filhos. Após crescerem seus dois filhos, Isidoro Filho e Justiniano Rebelo, se formaram em medicina e o outro filho, Pedro Néri, era Cadete.

Então quando nosso país entrou na Guerra do Paraguai, compondo a Tríplice Aliança, os filhos de Ana Néri foram convocados para a batalha. Algum tempo depois, para ficar perto dos filhos, escreveu uma carta ao presidente da Província da Bahia, pedindo para ser voluntária no cuidado de feridos durante a Guerra.

Após a aceitação do pedido, transferiu-se para o estado do Rio Grande do Sul, onde adquiriu noções básicas de enfermagem, antes de iniciar a missão escolhida.

Quando tinha 51 anos, Ana tornou-se a primeira enfermeira do país e prestou seus serviços no 10º Batalhão de Voluntários da guerra.

A dedicação da enfermeira

Muito mais que prestar cuidados aos feridos da guerra, a enfermeira, ao regressar para o Brasil trouxe alguns órfãos, que perderam seus pais durante os combates. Foi homenageada e ganhou medalhas concedidas pelo governo imperial.

Passou a ser símbolo da enfermagem no Brasil, dando nome a vários centros educacionais, como a Escola de Enfermagem Ana Néri, primeira escola oficial brasileira de alto padrão.

No ano de 1938, o então presidente da República Brasileira, Getúlio Vargas, escolheu o dia do falecimento de Ana, 20 de maio, para ser o Dia Nacional do Técnico de Enfermagem.

No ano de 2009, Ana Néri tem seu nome registrado no Livro dos Heróis e das Heroínas da Pátria.

Além dessas homenagens, em 1967 a empresa de Correios e Telégrafos, lançou um selo da enfermeira.

Ana Néri sempre foi muito dedicada aos seus inúmeros pacientes e, mesmo com condições de trabalho desfavoráveis, como poucos materiais e falta de higiene, mantinha sua qualidade e seriedade.

Curso Técnico em Enfermagem do CEAP-PR

Seguindo esse exemplo de dedicação e seriedade, o Centro de Educação Profissional Anisio Pedrussi-CEAP, oferece um curso técnico de enfermagem de alto padrão.

O CEAP-PR conta com uma equipe de professores especializados, aulas teóricas, práticas e estágios, garantindo os conhecimentos e as habilidades necessárias para o exercício da função de enfermagem com qualidade.

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A Terapia Intravenosa (TI) consiste em um procedimento manual de administração de substâncias (como soluções medicamentosas, fluidos, sangue) diretamente na corrente sanguínea. Por ser um método intravenoso sua resposta é mais rápida e mais eficaz que o método tradicional via oral.

As razões mais comuns para a TI são: reposição de fluidos e eletrólitos; administração medicamentosa, incluindo quimioterapia e anestésicos; administração de sangue e/ou hemoderivados; reposição nutricional.

Para a realização deste procedimento são necessários profissionais altamente qualificados em todos os processos terapêuticos, desde o planejamento e avaliação do paciente até a efetiva execução. Eles estarão envolvidos diretamente na escolha de materiais (como cateteres) e seleção adequada das veias, contribuindo para o maior conforto possível do paciente. É fundamental a preparação e adequação de toda a equipe de profissionais de saúde, para garantir a qualidade de assistência fornecida.

Quanto aos cuidados de enfermagem com a Terapia Intravenosa, é essencial que o profissional de saúde mantenha um diálogo direto com seu paciente, sempre explicando a importância dos procedimentos e como eles funcionam, para que os cuidados durante o tratamento sejam facilitados.

Por se tratar de um procedimento invasivo, complicações podem acontecer, e por isso é preciso avaliar as condições do paciente quanto ao procedimento, sabendo se está de acordo com o método e se compreende os cuidados necessários. Além disso, é necessário um monitoramento constante ao longo de todo o tratamento, checando se o local está limpo e seco e se a linha IV está o mais reta possível, para evitar futuros bloqueios.

Também é muito importante monitorar as taxas de infusão e controlar o gotejamento, para realização efetiva da terapia. E para evitar possíveis erros de medicação, é necessário sempre checar a identificação dos rótulos e frascos usados no tratamento, bem como a dosagem e validade dos mesmos. Como a terapia intravenosa é um procedimento relativamente comum em pacientes hospitalizados, estes e outros cuidados devem ser levados em consideração a fim de diminuir os possíveis riscos inerentes à TI. Estas estratégias de assistência à enfermagem devem ser constantemente incentivadas por meio de políticas institucionais.

Tendo em vista que diversos problemas podem ocorrer durante o curso do tratamento, é necessário que o profissional de saúde esteja atento a todas as possíveis adversidades, e apto a supervisionar diretamente todas as etapas e, também, orientar a equipe.

Pensando nisso, o Centro de Educação Profissional Anisio Pedrussi (CEAP-PR) oferece o Curso de Aperfeiçoamento em Terapia Intravenosa. No curso o aluno será preparado para dominar os conceitos metodológicos da Terapia Intravenosa, como: saber os principais cuidados e melhores práticas da enfermagem, administração in bolus e infusão, entender possíveis complicações.

E assim, estar altamente qualificado para a realização do procedimento. O curso é formado por turmas de até 10 alunos por professor, para personalizar o aprendizado e maximizar o aproveitamento dos alunos.

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A coleta de sangue é um dos processos laboratoriais mais solicitados e amplamente usados para o diagnóstico de um número muito grande de patologias. Contudo, o uso dos materiais necessários, a qualificação do profissional que fará a coleta e os cuidados adequados durante o processo são indispensáveis para bons resultados.

A coleta de sangue

Historicamente, o sangue sempre foi um tema importantíssimo para a medicina, contudo foi só nos primeiros anos do século 20 que a tecnologia avançou a ponto de tornar segura a coleta e o exame laboratorial do sangue.

Hoje, a coleta de sangue é um procedimento bastante comum, rápido e indispensável para o exercício médico, capaz de diagnosticar desde os problemas mais leves aos mais graves.

Após a antissepsia e o garroteamento, o sangue do paciente é retirado por meio de uma punção venosa e armazenado no recipiente adequado (tubo). Depois de coletado, ele pode ser utilizado para os mais diversos exames. Entretanto, para que tudo ocorra da melhor maneira, é preciso a utilização do material adequado e que o profissional seja qualificado.

Tipos de materiais

A utilização dos equipamentos adequados é imprescindível para que seja preservada a saúde do paciente e a qualidade final do exame. Os materiais necessários para que a coleta ocorra da maneira correta são:

• Álcool a 70%;

• Par de luvas;

• Swab alcoólico;

• Seringa e agulha ou sistema fechado a vácuo;

• Garrote;

• Recipientes próprios para a coleta;

• Oclusor de punção;

• Gaze seca;

• Bandeja.

Cuidados com a coleta de sangue

Tanto o profissional quanto o paciente têm parcelas de responsabilidade nos cuidados com a coleta sanguínea e resultado dos exames.

No caso do paciente é essencial que ele cumpra os requisitos da pré-coleta, como o jejum pelo tempo determinado (quando necessário), evitar a atividade física exaustiva, não consumir drogas ou remédios que possam afetar os resultados finais e tomar certos cuidados com a dieta, a depender das recomendações médicas

Já no caso do profissional, além da qualificação adequada, são indispensáveis a devida limpeza das mãos e uso de luvas; a organização e etiquetação correta dos tubos usados para a coleta; a utilização de materiais adequados e permitidos pela ANVISA; e o descarte adequado dos materiais utilizados na coleta do sangue.

Quem pode coletar?

Segundo a legislação brasileira, a coleta de sangue é um procedimento que só pode ser feito por profissionais da saúde treinados e capacitados, ou seja, técnicos e auxiliares de enfermagem, enfermeiros, médicos e biomédicos.

Atualmente, o mercado de trabalho, cada vez mais competitivo, busca profissionais com a devida qualificação e no campo da saúde não é diferente. O preparo para a coleta de sangue é algo muito importante, tendo em vista a forma como este procedimento impacta na vida do paciente. Além de que: estar devidamente qualificado afeta tanto a qualidade dos resultados quanto do atendimento.

Cursos de aperfeiçoamento

O Centro de Educação Profissional Anisio Pedrussi (CEAP) dispõe de aperfeiçoamento em coleta de sangue para quem já atua na área da saúde. Esse curso auxilia na execução das técnicas com eficiência e segurança, contando com conteúdos objetivos em apostilas digitais e aulas práticas em laboratórios.

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Evitar o surgimento de infecções hospitalares é uma das maiores preocupações de hospitais e clínicas que priorizam a segurança do seu paciente, mantendo-o longe de fungos, vírus e bactérias durante a realização de exames, processos cirúrgicos e o pós-operatório.

Para manter esse cuidado, um setor pouco conhecido de quem não atua na área tem um papel fundamental. É a Central de Material e Esterilização – CME, um dos locais de atuação do Técnico de Enfermagem, profissão que tem sido procurada por muitos jovens que se identificam com a área de saúde.

O preparo, controle e distribuição dos materiais médicos em hospitais e clínicas e outras unidades de saúde estão sob a responsabilidade da CME, que realiza procedimentos fundamentais, como a higienização e a esterilização dos equipamentos e suprimentos médicos. Nessa área específica, os materiais, a exemplo de instrumentais médico-hospitalares e roupas cirúrgicas, passam por inspeção, desinfecção, esterilização feita geralmente em autoclave e armazenamento, para depois serem liberados de acordo com a necessidade.

Não há dúvida de que o trabalho desenvolvido nesse local específico para higienização e esterilização dos equipamentos e suprimentos se trata de uma assistência indireta imprescindível para a segurança e a qualidade do atendimento de quem procura a unidade hospitalar. De acordo com a resolução RDC nº 307/2002, o centro de esterilização é uma unidade de apoio técnico, que visa fornecer suprimentos para garantir que o paciente seja bem atendido.

Há três tipos de CME, mas o mais utilizado atualmente é o centralizado, que prevê o atendimento a todos os setores do hospital, desenvolvendo a preparação, esterilização e distribuição. Esse modelo traz a facilidade de manter o padrão dos processos de esterilização. Os outros são o descentralizado (cada unidade hospitalar mantém sua própria central) e o semicentralizado (faz o preparo e o encaminha para ser esterilizado em um centro único de materiais).

Atuação do Técnico de Enfermagem

Essenciais para o trabalho realizado nos centrais de esterilização, os profissionais da enfermagem têm que ser capacitados para atuar com medidas de prevenção e controle de infecções, conhecendo as especificidades de cada equipamento e instrumental cirúrgico. As atribuições da função estão definidas na resolução do COFEN (Conselho Federal de Enfermagem) de nº 424/2012.

Se você tem interesse em trabalhar nesse setor, as principais atividades do Técnico em Enfermagem, que atua na CME com supervisão do enfermeiro e conforme os protocolos e rotinas são:

• estar atento ao uso de EPI’s (Equipamentos de Proteção Individual);
• separar e avaliar cada material recebido na central;
• fazer a limpeza e desinfecção e observar a validade de uso;
• armazenar adequadamente tudo que foi esterilizado e manter o local climatizado e limpo. 

Capacitação

Todas essas atribuições reforçam a importância de uma boa formação e de um treinamento específico. Tudo isso pode ser encontrado no Curso de Técnico em Enfermagem disponibilizado pelo CEAP (Centro de Educação Profissional Anisio Pedrussi), que garante deixar o aluno apto a desenvolver todas as funções relativas ao cargo, seja em hospitais, clínicas ou atendimento domiciliar.

Clique aqui e saiba mais.

Por Denise Vilar

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A pandemia do COVID-19 demonstrou a relevância e a importância dos profissionais da saúde. Cada vez mais esses profissionais vêm se destacando e, assim, ampliando os espaços de atuação profissional.

O profissional Técnico em Enfermagem faz parte da equipe de enfermagem (junto com o enfermeiro e o auxiliar de enfermagem) e é habilitado desenvolver um conjunto de atividades voltadas especificamente a área da saúde. Entre as suas atribuições, conforme o Conselho Federal de Enfermagem – COFEN, está: prestação de assistência primária, secundária e terciária.

Técnicas de enfermagem desenvolvidas e executadas pelo técnico de enfermagem

• Observação, acompanhamento, registro e realização de triagem do paciente para verificação do grau de seriedade dos sinais e sintomas apresentados;

• Verificação e aferição de sinais vitais: frequência cardíaca e respiratória, pressão arterial;

• Auxílio e participação em campanhas de saúde;

• Aplicação de injeção e vacinas, além de medicamentos via oral e venosa;

• Coleta de diversos tipos de materiais para exames laboratoriais;

• Execução de técnicas de inserção de sondas e outros equipamentos visando o bem estar do paciente: lavagem estomacal e vesical;

• Acompanhamento e registro diário da evolução da saúde do paciente em prontuário próprio.

• Aspiração de secreções orofaríngeas;

• Verificação da alimentação e higiene do paciente;

• Auxílio em cirurgias por meio de apoio relacionado a instrumentação;

• Trabalho integrado a equipe médica e de enfermagem, entre outras atribuições técnicas.

Desenvolvimento profissional do Técnico em Enfermagem

Com o tempo ocorrem inovações e publicações na área da saúde. Novas descobertas tecnológicas e científicas surgem a todo momento, portanto, os procedimentos e técnicas precisam continuamente ser ampliados, transformados, revisados. Neste contexto, é importante que o profissional Técnico em Enfermagem busque formação continuada por meio dos cursos de aperfeiçoamento.

O desenvolvimento profissional depende da continuação dos estudos e do aperfeiçoamento do conhecimento, o que assegura excelência no desenvolvimento de técnicas de enfermagem. Mesmo tratando-se de um profissional com larga experiência na área de saúde, é importante que o Técnico em Enfermagem esteja sempre em busca de aperfeiçoamento e formação profissional.

Aspectos como: observação, análise e intervenção, garantem a esse profissional da saúde habilidades que favorecem a qualidade de vida e o bem-estar do seu paciente. Mas somente a experiência por si só não garante o melhor desempenho profissional. É preciso que estejam presentes o conhecimento e a prática profissional, de forma harmoniosa, mediada pela busca constante de novos mecanismos e meios de desenvolvimento profissional.

Centro de Educação Profissional Anísio Pedrussi – CEAP

Desde o ano de 2002, o Centro de Educação Profissional Anísio Pedrussi – CEAP oferece cursos profissionalizantes bem como cursos de aperfeiçoamento para os profissionais técnicos em Enfermagem.

O CEAP viabiliza o aprofundamento de conhecimentos relevantes ao Técnico em Enfermagem, por meio da oferta de cursos de curto e médio prazo como: Coleta de sangue para exames, Terapia intravenosa e Administração de medicamentos, além da Especialização Técnica em Enfermagem do Trabalho.

Quer saber mais? Clique aqui.

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A Especialização Técnica em Enfermagem do Trabalho é uma capacitação profissional que qualifica os técnicos em enfermagem a desempenharem algumas funções específicas dentro de empresas e indústrias.

Independentemente do local, do tamanho ou do segmento de atuação, milhares de organizações contam com uma equipe de profissionais da saúde para prestar assistência ao colaborador.

Nesse sentido, pessoas formadas no curso técnico de enfermagem podem se qualificar por meio de uma especialização técnica para aprimorar ainda mais as suas habilidades e competências, e ainda conquistar um certificado de especialização Técnica em Enfermagem do Trabalho.

Papel da Enfermagem do Trabalho

A Enfermagem do Trabalho tem impacto direto na saúde física e emocional do trabalhador. Isso porque a qualidade de vida e o bem-estar dos colaboradores estão apoiados nas atividades do especialista técnico em enfermagem do trabalho.

Seja para atuar em empresas, indústrias, comércio, instituições de ensino, hospitais ou sindicatos, a presença de Técnicos em Enfermagem especializados em Enfermagem do Trabalho é indispensável na promoção de ações de saúde na sociedade.

Um curso de Especialização Técnica em Enfermagem do Trabalho oferece suporte ao aluno para que ele possa atuar em equipes multidisciplinares, ou seja, trabalhar ao lado de profissionais de Medicina do Trabalho, de Fisioterapia, Técnicos em Segurança do Trabalho, entre outros.

Desse modo, o especialista Técnico em Enfermagem do Trabalho está apto a realizar procedimentos de rotina junto aos colaboradores e participar de programas da saúde, como campanhas de vacinação, de prevenção de acidentes e doenças ocupacionais.

Entre os procedimentos de rotina estão: aferir os sinais vitais dos funcionários,acompanhar exames admissionais, periódicos e demissionais, orientar os colaboradores sobre questões de saúde do trabalho e ainda auxiliar o Médico do Trabalho.

O mercado de trabalho para os especialistas Técnicos em Enfermagem do Trabalho é recheado de oportunidades, uma vez que é possível atuar em empresas públicas e privadas, em indústrias de diversos segmentos e até mesmo em instituições de ensino.

Para se ter uma ideia, um levantamento de dados do portal www.salario.com.br revela que entre os meses de novembro de 2020 e outubro de 2021 houve um aumento de 13.66% nas contratações formais (CLT) de Técnicos em Enfermagem do Trabalho.

Especialização Técnica em Enfermagem do Trabalho

Os especialistas Técnicos em Enfermagem do Trabalho são fundamentais para a assistência dos colaboradores e suas atividades podem ir muito além dos ambulatórios das organizações.

Na hora de se especializar, escolher uma instituição de ensino renomada é de extrema importância para o sucesso da carreira profissional. A educação precisa ser levada a sério, assim como o propósito de formar profissionais seguros em sua atuação no mercado de trabalho.

Pensando na capacitação dos técnicos em enfermagem, o Centro de Educação Profissional Anisio Pedrussi (CEAP) oferece o curso de Especialização Técnica em Enfermagem no Trabalho, oportunidade em que os alunos têm aulas teóricas e práticas em uma carga horária de 4 a 6 meses – com 20% das aulas online.

Para mais informações clique aqui.

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